Plano de Saúde Familiar DF

O Plano de Saúde Familiar é aquele contratado por um titular que decerto deseja incluir outras pessoas como seus dependentes. É necessário entretanto que haja um grau de parentesco entre elas, sendo que a maioria das operadoras solicita um documento de comprovação do mesmo.

Além de oferecer cobertura para um grupo, o plano de saúde familiar contempla em resumo coberturas de urgência, emergência, consultas, exames, internações e cirurgias de acordo com a cobertura contratada.

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Veja outras modalidades de Planos de Saúde no DF

Planos de Saúde Individual

Planos de Saúde Individual

Casal Olhando no Computador

O Plano de Saúde Individual é aquele contratado por um titular que deseja ter acesso ao benefício de assistência médica e utilizar a rede particular.

O plano de saúde individual contempla coberturas de urgência, emergência, consultas, exames, internações e cirurgias de acordo com a cobertura contratada.

Plano de Saúde Empresarial

Planos de Saúde Empresarial

Empresários em Reunião

O Plano de Saúde Empresarial é aquele de fato contratado por uma empresa que deseja oferecer o benefício de assistência médica a seus colaboradores.

O plano de saúde empresarial contempla não só coberturas de urgência, emergência, consultas e exames, como também internações e cirurgias de acordo com a cobertura contratada.

Conheça os Planos de Saúde Familiares em Brasília DF

A Operadora de Planos de Saúde Amil disponibiliza decerto produtos com cobertura completa, rede própria de atendimento e opções de reembolso em caso de utilização fora da rede de credenciados.

O Plano de Saúde Bradesco oferece do mesmo modo uma excelente rede de clínicas, médicos, laboratórios e hospitais credenciados e ainda disponibiliza a opção de livre escolha na hora da utilização.

O Plano de Saúde Unimed contempla todas as coberturas previstas no rol de procedimentos da ANS e oferta igualmente uma rede credenciada de alto padrão de atendimento.

O Plano de Saúde Sulamérica é reconhecido pela sua vasta rede de atendimento afinal conta com uma excelente lista de profissionais médicos e hospitais renomados.

Dúvidas Frequentes sobre Planos de Saúde Familiar

O que é um Plano de Saúde?

Contrato que garante de fato a cobertura de custos (gastos) com assistência médica, hospitalar e ambulatorial, a ser prestada pela Rede Assistencial, em conformidade com a lei 9.656/98.

Como posso contratar um plano de saúde familiar?

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O que o seu Plano de Saúde Familiar deve cobrir?

Consultas, exames e tratamentos.

A ANS define uma lista de consultas, exames e tratamentos, denominada Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, visto que os planos de saúde são obrigados a oferecer, conforme cada tipo de plano de saúde – ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, referência ou odontológico. Essa lista entretanto é válida para os planos contratados a partir de 02 de janeiro de 1999, os chamados planos novos. É válida igualmente para os planos contratados antes dessa data, mas somente para aqueles que foram similarmente adaptados à Lei dos Planos de Saúde. Antes de verificar se você tem direito a um procedimento, em primeiro lugar não deixe de checar qual o tipo de plano de saúde você tem.

 

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Plano Ambulatorial ou Plano Hospitalar ?

AMBULATORIAL OU HOSPITALAR

É muito importante avaliar principalmente as necessidades de quem vai utilizar os serviços para que não falte nada fundamental na hora que você de fato precisar e também para que o beneficiário não tenha de pagar por algo que certamente não vai usar. Necessidades a serem avaliadas: número de pessoas que farão parte do plano, idade,  tipo de acomodação, locais de atendimento e em seguida disponibilidade financeira.

Em suma o plano de saúde pode ser ambulatorial (para consultas, inclusive pré-natal, exames e cirurgias sem internação); hospitalar (internação); odontológico; ambulatorial + hospitalar, com ou sem serviços de odontologia e obstetrícia (pré-natal, parto e pós-parto) ou plano de referência.

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O que é um Plano de Saúde com Cooparticipação?

Essa é de fato a modalidade de planos de saúde em que o usuário paga, além do valor mensal do plano, uma taxa a cada vez que passar por uma consulta ou fizer um exame, por exemplo.

COBERTURAS

Assim como no plano de saúde tradicional, a coparticipação oferece as mesmas coberturas. Só que enquanto no primeiro não é preciso pagar individualmente os procedimentos utilizados, no segundo, o consumidor certamente paga uma parte da despesa da operadora pelo atendimento prestado. Essa taxa varia de uma operadora para outra, e pode ser cobrada por meio de um valor fixo ou um percentual, o que é determinado decerto pelo próprio plano, conforme previsto em contrato. Por exemplo, uma consulta pode custar R$ 20 ou 20% do valor previsto na tabela da prestadora. De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a operadora todavia só está proibida de cobrar o valor integral do procedimento, pois assim estaria dificultando o acesso do consumidor ao plano de saúde.

INTERNAÇÃO

Entretanto, no caso da coparticipação em internação, os valores não podem ser fixados por meio de uma porcentagem, apenas em valores fixos. E devem ser cobrados pela internação assim como um todo, e não por procedimentos ou patologias. Ainda, segundo as normas da ANS, a coparticipação não pode prejudicar sobretudo a livre escolha do consumidor, por exemplo: fixar o copagamento somente para acesso a prestadores credenciados aos planos, e não para prestadores integrantes da rede própria da operadora. Os contratos com coparticipação são oferecidos não só nos planos empresariais (oferecidos pelo empregador), como também nos planos individuais/ familiares e coletivos por adesão, que são aqueles fornecidos por associação ou sindicato.

Nós da Corretora Fernandes, preparamos tabelas diferenciadas com as opções dos dois tipos de produtos com e sem coparticipação a fim de facilitar  sua escolha deste importante beneficio, você decerto vai gostar muito do que iremos apresentar. CLIQUE AQUI! e receba de fato a melhor solução em planos de saúde para você e sua família.

O que é doença preexistente?

São aquelas lesões ou doenças existentes, que sejam do conhecimento do beneficiário anteriormente a contratação do plano de saúde.

O que é carência?

Carência é um período pré-determinado no início do contrato e decerto respaldado na legislação, durante o qual o consumidor não pode usar integralmente os serviços contratados junto ao plano de saúde.

Existe plano de saúde que não exija prazos de carências (tempo em meses de permanência para ter direito a certos procedimentos médicos)?

Não existe portanto plano de saúde de empresa privada que atenda de imediato todos os procedimentos médicos a partir da assinatura do contrato.

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